睡眠時無呼吸症候群
睡眠時無呼吸症候群

睡眠時無呼吸症候群は睡眠中の症状のため、本人が自覚しにくい病気です。当院では事前問診による丁寧な聞き取りから、ご自宅でできる簡易検査、必要に応じた精密検査のご案内まで、状況に合わせた検査体制を整えています。また、CPAP療法やマウスピース療法など、症状の程度や原因に応じた治療法をご提案し、定期的な通院を通じて経過を確認しながらサポートいたします。ご家族から「いびきがひどい」「呼吸が止まっている」と指摘された方も、お気軽にご相談ください。
睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に呼吸が繰り返し止まったり弱くなったりする病気です。成人男性の約3~7%、女性の約2~5%にみられます。男性では40歳~50歳代が半数以上を占める一方で、女性では閉経後に増加します。
主な症状は、大きないびき、睡眠中の呼吸停止、夜間の頻尿、起床時の頭痛、日中の強い眠気や集中力の低下などです。
睡眠中の呼吸障害は、高血圧や糖尿病、心血管疾患などの生活習慣病と関連することが知られています。また、日中の眠気は運転や仕事中の事故につながる可能性があります。
気になる症状がある場合は、早めに検査を受け、適切な治療につなげることが大切です。
就寝時、起床時、日中と、さまざまな場面で症状がみられることが特徴とされています。複数の項目に心当たりがある方は、一度検査を受けてみることをおすすめします。
睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に空気の通り道である上気道が狭くなることで発症します。肥満による首まわりの脂肪蓄積が典型的な要因となりますが、肥満でなくても発症することがあります。扁桃肥大、舌が大きい、あごが小さい・後退している、鼻炎や鼻中隔弯曲など鼻の病気も上気道を狭くする原因になることがあります。
問診などで発症が疑われた場合は、ご自宅で携帯型装置による簡易検査、必要であれば睡眠ポリグラフ検査(PSG)で睡眠中の呼吸状態をチェックします。
治療には、症状を和らげる対症療法と、原因そのものに働きかける根治療法があり、症状の程度や原因に応じて選択します。
CPAP(持続陽圧呼吸療法)
睡眠中にマスクから空気を送り、気道を広げる治療です。中等症~重症の閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)では代表的な治療法です。
生活習慣の改善・減量
肥満がある場合は、食事や運動による減量が無呼吸の改善につながります。飲酒や睡眠薬など症状を悪化させる要因にも注意が必要です。
口腔内装置(マウスピース)
下あごを前方に移動させ、気道を広げる治療です。軽症の方やCPAPが難しい場合などに選択します。
その他の治療
睡眠時の体位を工夫する体位療法や、扁桃肥大・鼻疾患など原因に応じた耳鼻咽喉科的治療を行う場合があります。
検査結果と患者さまの状態を総合的に判断し、無理なく継続できる治療方法をご提案します。
事前問診
診察前にスタッフが問診票をもとに15~30分ほどお話を伺います。精神的なストレスなど心の問題と、鼻や口から肺までの空気の通り道の状態、この2つの側面が睡眠に影響を与えるとされます。他院で処方を受けているお薬がある場合は、事前にお申し出ください。
診察・検査のご提案
問診の内容をもとに、簡易検査または精密検査をご提案します。
検査結果のご説明
検査結果をもとに、無呼吸の程度や原因についてご説明します。
治療方針の決定
CPAP療法やマウスピース療法など、症状の程度や原因に応じた治療法を見極めます。
治療開始・経過観察
治療開始後は定期的に通院し、症状の変化や機器の使用状況を確認しながら経過をみていきます。
睡眠時無呼吸症候群の検査・治療は保険診療で行っています。
自己負担割合によって費用が異なります。
いびきは睡眠時無呼吸症候群の代表的な症状の一つとされています。呼吸が止まっている、日中の眠気が強いなど気になる点があれば、一度検査を受けてみることをおすすめします。
簡易検査はご自宅で一晩、機器を装着していただく形で行います。精密検査は医療機関に一泊していただく検査となり、詳しい日程や場所は検査内容に応じてご案内します。
原因や症状の改善状況によって異なります。減量など生活習慣の改善により症状が変化する場合もあるため、経過をみながら医師とご相談ください。
扁桃肥大などが原因で、お子さまにもみられることがあります。いびきや呼吸の様子が気になる場合は、年齢に応じた対応が必要となりますので、ご相談ください。
いびきや日中の眠気など、気になる症状がある方は、一人で抱え込まず、早めに睡眠時無呼吸症候群外来へご相談ください。丁寧な問診と検査を通じて、患者さまに合った治療をご提案してまいります。
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