生活習慣病｜ソラ内科・糖尿病クリニック 練馬｜練馬駅の内科・糖尿病内科

生活習慣病

食事、運動、睡眠、喫煙などの生活習慣に加え、遺伝的な体質なども関係して発症・進行する病気の総称です。糖尿病、高血圧、脂質異常症、高尿酸血症、肥満症などが代表的です。
これらは同じ原因が重なり合っており、複数の病気を発症することで動脈硬化が進み、心筋梗塞や脳卒中などのリスクが高まります。当院では糖尿病を専門的に診療するとともに、血圧・コレステロール・体重なども総合的に管理し、将来の合併症予防を目指します。
生活習慣病は自覚症状がないまま進行することも多く、突発の狭心症や心筋梗塞、脳卒中など、命に関わる恐ろしい疾患を引き起こすことがあります。一方で健康診断などの検査で早期に発見できる場合もあります。検査値の異常を指摘された方や、少しでも気になることがある方は、自覚症状がなくてもお気軽にご相談ください。

このような生活習慣に心当たりはありませんか？

• 濃い味付けや脂っこい食事を好む
• 野菜や魚より肉類を多く食べる
• お酒を飲む機会が多い
• 喫煙をしている
• 運動をする習慣がほとんどない
• 階段よりエレベーターやエスカレーターを選ぶ
• 睡眠不足や不規則な生活が続いている
• ストレスを感じやすい
• 健康診断で血圧やコレステロール、尿酸値などの異常を指摘された
• 家族に生活習慣病の方がいる

これらの生活習慣は、高血圧症や脂質異常症、高尿酸血症などの発症に関与しているといわれています。当てはまる項目が多い方は、症状がなくても一度検査を受けてみることをおすすめします。

当院でさまざまな検査が可能です

糖尿病だけではなく、動脈硬化や心臓・血管の状態を確認するための検査にも力を入れています。院内に心電図、胸部レントゲン、頸動脈エコー、血管年齢検査、腹部エコーなどの検査機器を備え、必要に応じてその場で検査を行います。
糖尿病は自覚症状がないまま動脈硬化が進行することもあります。血糖値だけでなく、心臓や血管、全身の状態を総合的に確認し、合併症の早期発見と予防につなげていきます。検査結果をもとに、一人ひとりの状態に合わせた治療・健康管理をご提案します。

院内設備・検査機器

生活習慣病の主な種類

高血圧

高血圧は遺伝的な体質に加え、塩分のとりすぎ、肥満、運動不足、飲酒、喫煙、ストレス、睡眠不足など、さまざまな要因が関係しています。腎臓やホルモンの病気、睡眠時無呼吸症候群などが原因となる場合もあります。
血圧が高い状態が長く続くと動脈硬化が進み、脳卒中、心筋梗塞、心不全、腎臓病などの発症リスクが高まります。
診察室測定で血圧140/90mmHg以上、家庭測定で血圧135/85mmHg以上が高血圧の診断基準です。
治療では診察室血圧で130/80mmHg未満に抑制することを原則としつつ、年齢や合併症などを考慮して一人ひとりに適した目標を設定します。
減塩、適正体重の維持、運動、節酒、禁煙などの生活習慣改善に加え、必要に応じて薬物療法を行い、将来の脳卒中や心臓病、腎臓病の予防につながる血圧管理を目指します。

脂質異常症

脂質異常症は、LDLコレステロール（悪玉）が高い、HDLコレステロール（善玉）が低い、中性脂肪が高いなどの状態です。遺伝的な体質に加え、食生活、肥満、運動不足、飲酒などが関係します。
自覚症状はほとんどありませんが、放置すると動脈硬化が進み、心筋梗塞や脳梗塞などのリスクが高まります。
LDL-C 140mg/dL以上、HDL-C 40mg/dL未満、中性脂肪150mg/dL以上（空腹時）などが診断の目安です。
治療では、年齢や糖尿病・高血圧などの合併症、動脈硬化性疾患のリスクを考慮して目標値を設定します。食事・運動などの生活習慣改善を基本に、必要に応じて薬物療法を行い、動脈硬化性疾患の予防を目指します。

高尿酸血症（痛風）

高尿酸血症は、血液中の尿酸値が7.0mg/dLを超えた状態です。肥満、食べ過ぎ、飲酒、運動不足などが関係し、遺伝的な体質や腎機能も影響します。
尿酸値が高い状態が続くと、痛風発作や尿路結石を起こすことがあります。痛風では、足の親指などの関節に突然、強い痛みや腫れが生じます。
治療は、減量、節酒、食事の見直しなどの生活習慣改善を基本とし、必要に応じて尿酸降下薬を使用します。
尿酸値を適切に管理し、痛風発作や合併症の予防を目指します。

メタボリックシンドロームと肥満症

肥満はBMI（Body Mass Index）25以上を指し、肥満に加えて健康への悪影響がある場合を「肥満症」といいます。
肥満症では、糖尿病、脂質異常症、高血圧、高尿酸血症、心血管疾患、慢性腎臓病などを合併することがあります。
また、内臓脂肪面積100cm²以上の内臓脂肪型肥満は、一般的にウエスト周囲長男性85cm以上、女性90cm以上を目安とします。
メタボリックシンドロームは、内臓脂肪型肥満に加えて、血圧・血糖・脂質の異常が重なった状態で、動脈硬化や心血管疾患のリスクが高くなります。
体重・内臓脂肪を適切に管理し、生活習慣病や心血管疾患の予防を目指します。

生活習慣病を放置すると

生活習慣病によって動脈硬化が進行すると、心臓や脳の血管に重大な影響を及ぼすリスクが高まります。

当院の治療方針・アプローチ

生活習慣病の治療は、食事療法・運動療法・薬物療法を組み合わせて行うのが基本です。まずは血液検査や血圧測定、心電図、超音波検査などによって現在の状態を確認したうえで、患者さまの生活状況に合わせた食事や運動の工夫について考えていきます。生活習慣の改善のみで数値の変化がみられる場合もありますが、改善が難しい場合には、必要に応じて薬物療法を検討します。定期的な検査により、血管や心臓の状態の変化を確認しながら、経過を見守っていきます。

日常生活での注意点・予防法

• バランスのよい食事を心がけ、塩分・脂質・糖分のとりすぎに注意し、野菜や食物繊維を意識してとりましょう。
• 適度な運動を習慣にし、適正体重を維持しましょう。
• 十分な睡眠、節酒、禁煙を心がけましょう。
• 血圧や体重を自宅で定期的に測定する習慣をつけましょう。
• 定期的に健康診断を受け、異常を指摘された場合は早めに受診しましょう。

よくある質問